Компьютерная томография - запись на КТ по тел. (495) 741-06-41
Компьютерная томография - один из наиболее точных современных методов получения изображения органов. Метод основан на просвечивании тела рентгеновскими лучами с последующей обработкой компьютером изображения в единый срез. Рентгеновская трубка непрерывно, с большой скоростью вращается вокруг пациента, лежащего в камере. Снимки производятся автоматически. Ткани, через которые проходят рентгеновские лучи, обладают различной плотностью. Благодаря этому компьютером формируется на экране изображение, при этом поперечные или продольные срезы делаются на различных уровнях головы, грудной клетки, живота, нижних конечностей.
Цели исследования. Компьютерная томография используется для распознавания
заболеваний органов брюшной полости - печени, желчного пузыря, поджелудочной
железы, селезенки, аорты. Выявляются опухоли этих органов, воспалительные
изменения, пороки развития. Компьютерная томография позволяет диагностировать
многие виды поражений головного мозга - свежие кровоизлияния, инфаркты,
признаки травматических повреждений, опухоли, кисты. Компьютерная томография
применяется также при профилактических осмотрах, поскольку выявляет ранние
признаки болезней, особенно опухолевых поражений, когда нет никаких жалоб
у больных, и другими методами исследования эти изменения не распознаются.
Как выполняется исследование. Исследование проводится на специальном аппарате,
компьютерном томографе, который похож на барокамеру. Больной укладывается
на кушетку, обычное положение на спине. Кушетка задвигается в камеру, и
производятся снимки в течение 1-3 секунд. Во время исследования никаких
неприятных ощущений у больного нет.
Основные признаки болезней, выявляемые при компьютерной томографии. Признаки заболеваний, выявляемых с помощью компьютерной томографии, различны в зависимости от тех органов, которые исследуются. Так, при исследовании печени, селезенки, поджелудочной железы основными признаками поражения этих органов являются неоднородность структуры, наличие очагов изменения, их количество, величина, местонахождение. Изменяются контуры органов, они становятся неровными, нечеткими, бугристыми. Определенное сочетание этих признаков при заболеваниях печени позволяют с большой достоверностью распознавать опухоли самых малых размеров, кисты, абсцессы.
Компьютерная томография помогает с большой достоверностью ставить диагноз жирового перерождения печени. Камни диаметром до 1 мм четко определяются при исследовании желчного пузыря. Компьютерная томография является ведущим методом для распознавания таких болезней поджелудочной железы как хронический панкреатит и опухоли этого органа. При исследовании головного мозга основное значение имеет повышение или понижение плотности мозговой ткани. Уменьшение плотности на ограниченных участках характерно для инфарктов, кист, абсцессов. Повышенная плотность наблюдается при свежих кровоизлияних. Хорошо распознаются очаговые и диффузные изменения мозга при воспалительных заболеваниях, пороках развития, травмах мозга. Отчетливо регистрируются изменения мозга, развивающиеся в результате процессов, приводящих к уменьшению объема мозговой ткани (хорея Гентингтона, болезнь Вильсона-Коновалова, болезни Пика, Альцгеймера).
Информативность метода и его пределы. Компьютерная томография легко выполнимый и очень надежный метод исследования. Процент надежности колеблется от 90% при поражении поджелудочной железы до 92-96% при заболеваниях печени. Диагностические возможности КТ при некоторых видах опухолей и нарушений мозгового кровообращения достигают 90-100%. Очень важно, что метод дает надежную информацию о строении и болезненных изменениях в органах, которую невозможно получить с помощью других методик. Ограничения диагностических возможностей метода могут быть связаны с очень малыми размерами опухолей, самыми ранними стадиями воспалительных изменений.
Подготовка к исследованию. Обычно исследование проводится натощак. Если планируется исследование органов брюшной полости, больному рекомендуется за 2-3 дня до исследования не употреблять продукты, способствующие повышенному образованию газов в кишечнике - молоко и молочные продукты, свежие овощи.
Опасности и осложнения. Компьютерная томография является разновидностью рентгенологического исследования, больной получает определенную, хотя вполне допустимую лучевую нагрузку. Поэтому компьютерную томографию проводят по строгим показаниям. Например, при обследовании больных с заболеваниями печени, поджелудочной железы вначале проводится ультразвуковое исследование, а затем при необходимости уточнения деталей назначают компьютерную томографию.